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 慢性腎臟病逐年增加 當心這些原因

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

慢性腎臟病是常見的慢性疾病，依據衛生福利部死因統計資料顯示，腎炎、腎病症候群及腎病變為國人十大死因第九名，近年死亡率為每十萬人中有22.8人因此死亡，排名居高不下；依據高雄醫學大學調查顯示，國人慢性病盛亍率為11.9%，以此盛行率推算，台灣20歲以上成年人，約200萬人有慢性腎臟病，且有逐年增加趨勢。

末期腎臟病盛行率高 高危險族群應小心

台灣目前洗腎人口超過八萬五千人，從2001年開始，美國腎臟資料系統公布年報，台灣末期腎臟病的盛行率和發生率皆為世界第一且高居不下，健保每年花費高額費用於透析治療。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主治醫師趙玉雯表示，糖尿病、高血壓、蛋白尿、血尿、心血管疾病、代謝症候群、65歲以上老人、長期服用藥物者、有家族腎臟病史、痛風及抽菸，都是腎臟病高危險族群。

洗腎病人逾四成有糖尿病、三成有高血壓

根據中央健康保險署透析統計數據顯示，每年新增洗腎病人患有糖尿病之比率超過40%，趙玉雯醫師提醒，台灣至少超過188萬糖尿病人口，病人必須控制好血糖，每三個月測量糖化血色素維持在7%以下，每半年應檢查尿液尿蛋白並抽血檢驗肌酸肝，以早期發現腎臟病變及早治療。

另外，高血壓為排名第二之洗腎原因，約佔30%之洗腎人口，趙玉雯指出，高血壓的控制標準會因為不同的族群、年齡、不同的共病症（併發症）而有所差異，病人應諮詢醫師，定時服用藥物，每日定期量血壓、飲食減鹽、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒，血壓控制在收縮壓130mmHg舒張壓80mmHg才能降低腎病變的機率。

腎臟病不可逆 一旦確診只能延緩惡化

趙玉雯強調，若罹患慢性腎臟病，就比正常人更容易罹患心血管疾病，死亡率更高達正常人的三到四倍，因此日常生活中要控制血壓、血糖、不要亂吃止痛藥、及服用來路不明的藥物以避免傷害腎臟，飲食上少鹽、少油、少糖以利控制腎臟病危險因子（如：血壓、血糖、血脂肪），而低鹽、低蛋白飲食可以減輕腎臟負擔。

趙玉雯提醒，腎臟病本身不可逆，一旦確診就沒有治癒的可能，只能減緩疾病惡化速度，因此有三高的病人每年至少進行一次尿蛋白篩檢及腎功能檢查，超過50歲以上合併有三高的族群應每半年檢查一次。

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